創傷和止血
創傷是體表或體內組織受損的現象,通常是由外力造成,如交通事故、跌跤、尖銳物刺傷等。創傷幾乎都會引起出血,人體的血液量約相當於體重的1╱13,也就是65公斤的人約有5000cc的血液。人體中血液一次失去超過15%就可能會有休克現象,超過30%就會有生命危險。
創傷出血的急救
- 受傷部位直接加壓止血。
- 抬高受傷部位。
- 如果四肢動脈出血,才以合併止血點止血法。
- 檢視傷勢,密切注意生命跡象。
- 盡快送醫,給予氧氣,維持呼吸道暢道。
- 創傷病患要注意有無其他內出血之可能。
- 止血帶止血法應是使用於四肢的出血且其他的止血法無法控制時才使用。
止血的方法
- 直接加壓止血法:以消毒紗布或敷料或清潔的布塊置於傷口上,然後以手掌或手指施壓,壓5~10分鐘,等出血停止後,用繃帶或膠布包紮固定。
- 止血點止血法:止血點止血法是將流經傷口處的主要動脈暫時壓住(向骨頭方向壓),以減少傷口的流血量,同時在傷口處,仍須與直接加壓法併用止血。
- 止血帶止血法:若四肢動脈受傷大量出血,無法用直接加壓法及止血點止血法止血,才用止血帶止血法。
方法:
- 止血帶放在傷口上方5公分處,緊繞傷肢兩圈後打半結。
- 將止血棒(短木棒、原子筆、筷子等)放在半結的上方,並在止血棒上打全結。
- 扭轉止血棒至不再流血為止,但不可過緊,以免傷及神經。
- 以止血帶的兩端或其他布條固定止血棒。
- 在止血帶上方標示使用止血帶的日期、時間。
出血部位 | 動脈名稱 | 位置及方法 |
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頭及頸 | 頸動脈 | 在喉頭旁邊用第 2、3、4 指向頸椎方向壓 |
顏面 | 顏面動脈 | 在下頷骨轉彎凹入處,用 2、3 指對下頷骨方向壓 |
顳部 | 顳動脈 | 在耳孔前 2.5 公分處用 2、3 指向顳骨方向壓 |
肩及背部上肢 | 鎖骨下動脈 | 於鎖骨內端後頭用拇指向下壓於第一根肋骨上 |
背及手部 | 肱動脈 | 於上部內側中央用第 2、3、4、5 指向外側壓在肱骨幹上 |
下肢 | 股動脈 | 於腹股溝中央,用手掌向後髖股壓之 |
鼻出血之止血
- 讓患者安靜坐下,將頭部稍微往前傾。
- 以手指壓住鼻翼,並冷敷患者之鼻部,約隔 10 分鐘放開。
- 若還不能止血,將一塊乾淨的紗布捲成條狀塞入流血的鼻孔內,再捏住鼻孔,等止血後再將紗布拉出。
如不能止血或鼻骨有骨折現象引起的出血,就要送醫治療。